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省政府關于加快構建社會養(yǎng)老
服務體系的實施意見
蘇政發(fā)〔2011〕127號 2011年9月7日
各市、縣(市、區(qū))人民政府,省各委辦廳局,省各直屬單位:
為深入貫徹黨的十七屆五中全會精神和胡錦濤總書記對江蘇工作“六個注重”新要求,全面落實省委關于實施“民生幸福工程”的總體部署,不斷滿足廣大老年人養(yǎng)老服務需求,努力提升老年人的幸福感和滿意度,現(xiàn)就加快構建社會養(yǎng)老服務體系提出如下實施意見:
一、深刻認識加快構建社會養(yǎng)老服務體系的重要意義
(一)重要意義。社會養(yǎng)老服務是政府主導、社會參與、區(qū)別于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的新型養(yǎng)老服務方式。我省1986年進入老齡化社會,比全國早13年。2010年底,全省60歲及以上老年人口1300多萬,占戶籍人口總數(shù)的17.4%,老年人群體呈現(xiàn)基數(shù)大、增速快、壽齡高、空巢多等特點,迫切需要社會提供多樣化、多層次的養(yǎng)老服務。近年來,全省各地緊緊圍繞老年人服務需求,積極發(fā)展社會養(yǎng)老服務事業(yè),取得了明顯成效。但是,我省社會養(yǎng)老服務還存在總量供給不足,結(jié)構不合理,服務水平不高等問題,社會養(yǎng)老服務供需矛盾仍然十分突出。加快構建社會養(yǎng)老服務體系,不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求,是又好又快推進“兩個率先”的重要方面,是細化落實“民生幸福工程”的重要舉措,是惠及百姓的民心工程、德政工程,對于加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式,推動基本公共服務均等化,維護社會公平正義,保持社會和諧穩(wěn)定,具有十分重要的促進作用。各地、各有關部門要充分認識新形勢下加快構建社會養(yǎng)老服務體系的重要性和必要性,進一步增強責任感和緊迫感,采取更加有力的措施,切實把社會養(yǎng)老服務體系建設提高到一個新的水平。
二、進一步明確構建社會養(yǎng)老服務體系總體要求和主要目標
(二)總體要求。堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,按照黨的十七屆五中全會“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務”的要求和省委實施“民生幸福工程”的部署,以滿足老年人服務需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標,堅持政府主導與社會參與、家庭養(yǎng)老與社會養(yǎng)老、公益性服務與經(jīng)營性服務相結(jié)合,基本建立起與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與“兩個率先”進程相同步、與人口老齡化水平相適應,以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為支撐、信息服務為輔助的社會養(yǎng)老服務體系,滿足老年人養(yǎng)老服務需求,讓老年人安享晚年生活,共享經(jīng)濟社會發(fā)展成果。
(三)主要目標。到2015年,基本形成規(guī)模適度、結(jié)構合理,制度完善、管理規(guī)范,服務專業(yè)、運行高效,投資多元、城鄉(xiāng)一體的社會養(yǎng)老服務體系。
——城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站)實現(xiàn)全覆蓋,農(nóng)村社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務中心(站)建成比例蘇南達到90%、蘇中達到80%、蘇北達到70%以上;
——養(yǎng)老機構床位數(shù)達到每千名老年人30張以上;
——社會投資興辦的養(yǎng)老機構床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達到50%以上;
——護理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上;
——養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)、老年人居家呼叫服務系統(tǒng)和應急救援服務網(wǎng)絡基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)覆蓋;
——養(yǎng)老護理人員持證上崗率達到60%以上;
——以縣(市、區(qū))為單位基本建立政府為符合條件的困難老年人購買養(yǎng)老服務制度。
三、全面落實社會養(yǎng)老服務體系建設各項任務
(四)加快農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設,推進養(yǎng)老服務城鄉(xiāng)一體化。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求,切實加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的投入,推動公共服務資源向農(nóng)村養(yǎng)老服務傾斜。改善農(nóng)村敬老院服務設施,擴大服務范圍,在確保“五保”供養(yǎng)對象生活的前提下,拓展社會寄養(yǎng)、日托照料、支撐區(qū)域內(nèi)居家養(yǎng)老服務等多種功能,逐步向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉(zhuǎn)型。各地在規(guī)劃新農(nóng)村建設中,要把老年人服務場所和老年集中居住生活區(qū)作為重要功能配置。鼓勵利用個人、集體空置房或空閑地,通過政府、集體、社會和個人出資的辦法,建立小型互助式老年集中居住生活區(qū)、小型托老所和幸福院等,并實行規(guī)范管理,確保安全運行。加快老年人醫(yī)療、教育、文化、體育等相關服務設施建設,滿足農(nóng)村老年人多方面服務需求。
(五)加快居家養(yǎng)老服務中心建設,推進養(yǎng)老服務功能多樣化。充分發(fā)揮居家養(yǎng)老基礎性作用,大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心,整合各類服務資源,為老年人提供送上門的居家服務和走出家門的社區(qū)服務。“十二五”期間,各街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))要依托綜合性社區(qū)服務中心,全面建成具有一定規(guī)模、功能較強的居家養(yǎng)老服務中心。大力推進城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站)建設,到2015年,城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站)實現(xiàn)全覆蓋;農(nóng)村社區(qū)(村)居家養(yǎng)老服務中心(站)建成比例蘇南達到90%、蘇中達到80%、蘇北達到70%以上。強化社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心功能,為老年人提供短期托養(yǎng)、日間照料以及助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助購等生活服務。同時,兼顧老年人文化娛樂、學習教育、體育健身、精神關愛、社會參與、權益維護等多種需求。各地要通過購買公益性崗位等辦法,為社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站)配備專職管理人員。積極采取購買服務、資金補助、提供場所等扶持措施,引導和鼓勵社會組織、家政服務企業(yè)參與居家養(yǎng)老服務。積極發(fā)揮老年人組織、志愿者組織作用,為老年人提供優(yōu)質(zhì)的志愿服務。創(chuàng)建養(yǎng)老服務示范社區(qū),為老年人營造良好的生活服務環(huán)境。
(六)加快各類養(yǎng)老服務機構建設,推進養(yǎng)老服務主體多元化。適應老年人集中養(yǎng)老的需求,大力扶持社會投資興辦的養(yǎng)老機構發(fā)展,繼續(xù)推進公辦養(yǎng)老機構建設,擴大養(yǎng)老床位總量。到2015年,養(yǎng)老機構床位數(shù)達到每千名老年人30張以上。落實各項扶持和優(yōu)惠政策,大力支持社會力量興辦養(yǎng)老機構,對社會投資興辦的護理型養(yǎng)老服務機構予以重點扶持。到2015年,社會投資興辦的養(yǎng)老機構床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例達到50%以上。鼓勵將基礎條件較好的閑置廠房、學校空置房、私人住宅等改建為護理院和托老所等養(yǎng)老機構,各有關部門應予積極支持。支持有條件的醫(yī)療機構參與養(yǎng)老機構建設,為老年人提供護理、康復、保健等服務。優(yōu)化養(yǎng)老床位結(jié)構,提高護理床位比例,優(yōu)先保障失能半失能等困難老年人服務需求。到2015年,護理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上。力爭通過5年的努力,形成高、中、低檔配套,養(yǎng)、護、助功能齊全,公辦、社會投資興辦、合作經(jīng)營等多種形式共同發(fā)展的養(yǎng)老服務機構體系。
(七)加快養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺建設,推進養(yǎng)老服務手段信息化。充分利用現(xiàn)代信息技術和現(xiàn)有網(wǎng)絡資源,努力為廣大老年人提供高效便捷的養(yǎng)老服務。“十二五”期間,依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務管理信息平臺,基本建成上下貫通、左右連接、覆蓋全省的養(yǎng)老服務信息網(wǎng)絡和管理系統(tǒng),實行統(tǒng)一軟件標準、統(tǒng)一操作流程,實現(xiàn)信息共享、業(yè)務協(xié)同。重點支持老年人居家呼叫服務系統(tǒng)建設,為老年人提供應急等多種需求呼叫服務。到2015年,養(yǎng)老服務信息管理系統(tǒng)、老年人居家呼叫服務系統(tǒng)和應急救援服務網(wǎng)絡基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)覆蓋,其中,困難老人的呼叫服務系統(tǒng)安裝、服務費用由當?shù)厝嗣裾袚?BR> (八)加快養(yǎng)老服務人才隊伍建設,推進養(yǎng)老服務人員專業(yè)化。大力發(fā)展養(yǎng)老護理職業(yè)教育,有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程,開辟養(yǎng)老服務培訓基地,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學、康復、護理、營養(yǎng)、心理等方面的專業(yè)人才,提高養(yǎng)老服務從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務技能和服務水平。制定從業(yè)人員職業(yè)技術等級評定制度,推行從業(yè)人員職業(yè)資格認證和持證上崗制度。大力實施“養(yǎng)老護理員培訓工程”,今后5年,分別培訓20000名初級、2000名中級、200名高級養(yǎng)老護理人員。逐步提高從業(yè)人員的工資福利待遇,認真落實養(yǎng)老服務人員社會保險政策。
(九)加快養(yǎng)老服務法規(guī)制度建設,推進養(yǎng)老服務管理規(guī)范化。根據(jù)國家法律法規(guī)和政策規(guī)定,研究出臺我省相關地方性法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件,形成具有江蘇特點的養(yǎng)老服務法規(guī)政策體系。建立健全養(yǎng)老服務準入、監(jiān)管、退出制度,促進養(yǎng)老服務業(yè)健康有序發(fā)展。認真執(zhí)行養(yǎng)老服務設施建設標準,建立老年人服務機構基本規(guī)范。進一步細化生活照料、康復護理、醫(yī)療保健、心理關愛等各項具體服務項目的內(nèi)容和標準,規(guī)范養(yǎng)老服務行為。抓緊制定社會養(yǎng)老服務效果評估辦法,實行等級評定制度。加強居家養(yǎng)老服務中心(站)規(guī)范化建設,完善居家養(yǎng)老服務中心(站)建設標準和指標評估體系。積極探索養(yǎng)老服務標準化管理體系建設,大力推動各類標準在養(yǎng)老服務行業(yè)的貫徹運用。
四、不斷完善社會養(yǎng)老服務體系建設的扶持政策
(十)完善土地供應政策。各地應當根據(jù)城鄉(xiāng)建設總體規(guī)劃和養(yǎng)老服務設施建設規(guī)劃,將老年服務設施建設用地納入當?shù)赝恋乩每傮w規(guī)劃和年度計劃并予以優(yōu)先安排,切實保障老年服務設施建設合理用地需求。按照有關規(guī)定,養(yǎng)老機構建設應當采取劃撥方式供地的,一律劃撥供地;應當采取有償方式供地的,可采取“雙向競價”、“綜合評標”等多種方式合理控制地價,切實降低建設成本。
(十一)落實稅費優(yōu)惠政策。認真落實老年服務機構稅收減免政策,對養(yǎng)老院提供的養(yǎng)老服務免征營業(yè)稅,對非營利性的老年服務機構符合條件的免征企業(yè)所得稅。養(yǎng)老機構自用房產(chǎn)、土地,暫免征收房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。對新建老年服務設施的市政公用設施配套費酌情給予減免。個人通過非營利性社會組織和政府部門向福利性、非營利性養(yǎng)老機構的捐贈,在繳納個人所得稅前準予全額扣除。企業(yè)對養(yǎng)老機構的公益性捐贈支出符合規(guī)定的,在年度利潤總額12%以內(nèi)的部分,準予在計算應納稅所得額時扣除。養(yǎng)老服務機構使用水、電、燃氣、暖氣、有線電視、固定電話,有關單位應當按照居民用戶標準收取費用,有初裝費的應當減半收取。
(十二)健全醫(yī)療服務政策。支持在養(yǎng)老機構內(nèi)設置或合作設立醫(yī)療站點,對符合條件的要納入城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點范圍。加快推進城鄉(xiāng)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便老年人看病。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當免費為轄區(qū)內(nèi)老年人建立居民健康檔案,定期為老年人提供健康管理服務。鼓勵和引導社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉(zhuǎn)變服務模式,主動為長期臥床、70歲以上和獨居等行動不便老人提供上門服務。
(十三)實行政府供養(yǎng)和補貼政策。對城市“三無”、農(nóng)村“五保”老人,采取政府集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)的方式,保障其基本生活不低于當?shù)鼐用衿骄钏健?h級以上地方人民政府向80周歲以上的老年人發(fā)放尊老金,其中,100周歲以上老年人的尊老金由省人民政府負擔。各地可根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展情況,擴大發(fā)放范圍、提高發(fā)放標準。各市、縣(市、區(qū))建立政府購買養(yǎng)老服務制度,對符合條件的高齡、獨居、失能半失能困難老年人經(jīng)過評估,采取政府購買服務方式,為他們?nèi)胱○B(yǎng)老機構、接受社區(qū)居家養(yǎng)老服務或者簽約委托親友、鄰里服務提供支持。具體辦法另行研究制定。落實老年人各項優(yōu)待服務政策,為老年人乘坐城市公共汽車和地鐵,進入政府投資主辦的公園、公益性文化設施、旅游景點、公共體育健身場所提供免費或優(yōu)惠服務。
(十四)創(chuàng)新養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)政策。研究制定養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)政策,大力推進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。適當扶持經(jīng)營性養(yǎng)老機構發(fā)展,通過土地參股等方式,支持養(yǎng)老服務機構資產(chǎn)進入資本市場運作。鼓勵國有資本與社會資本合資合作興辦養(yǎng)老服務機構,積極支持民間投資興辦或參與興辦養(yǎng)老服務機構。公辦養(yǎng)老機構可采用服務外包、委托管理、合作經(jīng)營等方式吸引社會參與。著力培養(yǎng)一批大型老年服務龍頭企業(yè),打造一批老年服務知名品牌。積極探索養(yǎng)老護理保險,推行養(yǎng)老服務意外保險。
五、建立健全社會養(yǎng)老服務體系建設的保障措施
(十五)加強組織領導。各級人民政府要高度重視社會養(yǎng)老服務體系建設,將其列入重要議事日程,及時研究部署,明確發(fā)展目標,制定政策措施,抓好責任落實。各地要將養(yǎng)老服務體系建設納入本地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和年度計劃,納入政府目標管理和績效考核,納入政府年度重點工作和為民辦實事項目,加大推進力度,確保取得實效。進一步建立健全社會養(yǎng)老服務體系建設的領導體制和運行機制,形成政府主導、民政部門主管、老齡工作機構協(xié)調(diào)、相關部門各司其職、社會廣泛參與的工作格局。
(十六)加大投入力度。各級人民政府要加大對養(yǎng)老服務事業(yè)的投入,建立養(yǎng)老服務事業(yè)經(jīng)費增長機制。省財政在現(xiàn)有基礎上,進一步加大對各類養(yǎng)老機構、社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心(站)等養(yǎng)老服務體系建設的投入,2012年,用于社會養(yǎng)老服務體系建設的資金增加到4億元。增加福利彩票公益金、體育彩票公益金對社會養(yǎng)老服務的投入,積極鼓勵社會資金、慈善捐贈支持社會養(yǎng)老服務體系建設,形成多元化的投入機制。
(十七)強化督查指導。進一步理順老齡工作管理體制,加強老齡工作機構建設。各級老齡委要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)、調(diào)查研究、檢查指導職能,督促相關法規(guī)政策和工作任務的落實。老齡委相關成員單位要切實履行工作職責,加強溝通、密切協(xié)作,努力形成推進社會養(yǎng)老服務體系建設的整體合力。政府主辦的養(yǎng)老機構要充分發(fā)揮功能作用,協(xié)助政府相關部門做好養(yǎng)老服務指導、評估、培訓等工作。各地、各有關部門要定期對社會養(yǎng)老服務體系建設政策措施落實情況進行督促檢查,對社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃執(zhí)行情況進行評估,并向社會公布。
(十八)營造社會氛圍。圍繞建設社會主義核心價值體系,大力弘揚中華民族傳統(tǒng)美德,在全社會深入開展敬老、愛老、助老教育。各級、各部門要認真學習、宣傳、貫徹《中華人民共和國老年人權益保障法》和《江蘇省老年人權益保障條例》,增強全社會保護老年人權益的法律意識。機關、企事業(yè)單位和社會團體要把敬老、愛老、助老宣傳教育作為干部職工思想道德建設的重要方面。教育部門要把敬老、愛老、助老作為中小學德育教育的重要內(nèi)容。宣傳、文化等部門要加大宣傳力度,及時報道各地、各部門發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)的好經(jīng)驗、好做法。各地要結(jié)合文明社區(qū)、文明村鎮(zhèn)、文明家庭等創(chuàng)建活動,開展各種形式的敬老活動,樹立和表彰先進典型,形成人人尊重、關心、幫助老年人的良好社會風尚。
各地、各有關部門要根據(jù)本意見精神,結(jié)合實際,制定具體實施辦法。