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省政府辦公廳轉發(fā)省人口計生委
省財政廳關于全面開展免費孕前優(yōu)生健康
檢查項目試點工作意見的通知
蘇政辦發(fā)〔2012〕124號  2012年6月29日

各市、縣（市、區(qū)）人民政府，省各委辦廳局，省各直屬單位：
      省人口計生委、省財政廳《關于全面開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的意見》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)轉發(fā)給你們，請認真組織實施。

關于全面開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作的意見
省人口計生委 省財政廳

　　為加快推進免費孕前優(yōu)生健康檢查工作，全面提高出生人口素質，根據(jù)國家人口計生委、財政部《關于進一步擴大國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點范圍的通知》（人口科技〔2012〕33號）要求，緊密結合江蘇實際，決定在全省范圍內組織開展免費孕前優(yōu)生健康檢查項目（以下簡稱免費孕前優(yōu)生項目）試點工作。現(xiàn)提出以下工作意見：
　　一、充分認識全面開展免費孕前優(yōu)生項目試點工作意義
　　優(yōu)生優(yōu)育是重大的民生問題。生育一個健康的孩子，是每個家庭的殷切期盼，也是政府和社會的共同責任。由于遺傳、環(huán)境因素影響，我國出生缺陷發(fā)生形勢嚴峻，出生人口素質令人擔憂，不僅給相關家庭帶來精神痛苦和經(jīng)濟負擔，也影響經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展。江蘇是人口大省，也是出生缺陷發(fā)生較多的省份之一，從源頭上預防出生缺陷，全面提高人口素質，促進人力資源優(yōu)化，為又好又快推進“兩個率先”創(chuàng)造良好的人口環(huán)境，具有重大現(xiàn)實意義和長遠影響。全面實施免費孕前優(yōu)生項目，為每一對計劃懷孕夫婦進行孕前健康檢查和咨詢指導，把預防措施落實在懷孕之前，推動出生缺陷預防關口前移，涉及千家萬戶，造福子孫后代。是貫徹落實科學發(fā)展觀、堅持以人為本的實際行動，是關注民生、服務民生、改善民生的重要舉措，也是普遍提升人民群眾幸福感的一項民心工程。
　　二、全面開展免費孕前優(yōu)生項目的目標任務和基本原則
　　（一）目標任務。2010年、2011年，國家將我省高淳縣、無錫市錫山區(qū)、溧陽市、常熟市、南通市通州區(qū)、建湖縣、高郵市、丹陽市、泰興市9個縣（市、區(qū)）列入第一、二批國家級試點縣（市、區(qū)）。在此基礎上，按照“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，整體推進，規(guī)范運作，全面覆蓋”的要求，同步推進國家級和省級試點項目。2012年，實現(xiàn)國家級和省級項目試點工作全覆蓋，2013年，國家免費孕前優(yōu)生健康檢查制度在全省全面推開，免費孕前優(yōu)生項目目標人群覆蓋率力爭達到90%。到“十二五”期末，在全國率先全面建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的免費孕前優(yōu)生健康檢查制度，讓每一對計劃懷孕的夫婦免費享受孕前優(yōu)生健康檢查服務，有效降低出生缺陷發(fā)生風險，切實提高出生人口素質。
　　2012年，將國家級免費孕前優(yōu)生項目試點縣（市、區(qū)）擴大至63個，將省級免費孕前優(yōu)生項目試點縣（市、區(qū)）擴大至41個，實現(xiàn)全省免費孕前優(yōu)生項目試點縣（市、區(qū)）全覆蓋（見附件1）。第一、二批國家級項目縣（市、區(qū)）目標人群覆蓋率達到90%以上；2012年，新增為國家級項目縣（市、區(qū)）目標人群覆蓋率達到80%以上；省級項目縣（市、區(qū)）目標人群覆蓋率達到60%以上。
　　（二）基本原則。一是政府引導、群眾自愿。廣泛深入做好免費孕前優(yōu)生項目宣傳倡導，積極引導和動員計劃懷孕夫婦參與免費孕前優(yōu)生健康檢查，注意尊重和保護個人隱私，妥善保存相關信息資料。二是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、整體推進。全面實施免費孕前優(yōu)生項目，推進城鄉(xiāng)孕前優(yōu)生基本公共服務均等化，流動人口孕前優(yōu)生健康檢查納入免費服務范疇。三是科學規(guī)范、統(tǒng)一標準。依據(jù)國家有關法律法規(guī)和技術規(guī)范，完善免費孕前優(yōu)生項目工作機制，做到宣傳、文本、標準、規(guī)范、模式、流程、設備、試劑“八統(tǒng)一”，確保孕前優(yōu)生健康檢查質量。四是部門協(xié)作、便民高效。加強部門間的溝通協(xié)作，建立信息資源共享平臺，實現(xiàn)與婚姻登記、婚前醫(yī)學檢查、產(chǎn)前篩查、住院分娩等信息的交流反饋，制定合理優(yōu)化的服務流程，方便群眾，減少負擔。
　　三、項目建設內容
　　（一）目標人群。具有本地戶籍或在現(xiàn)居住地居住半年以上，符合生育政策，準備懷孕的夫婦。
　　（二）服務內容。為計劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、體格檢查、臨床實驗室檢查、風險評估、咨詢指導等免費孕前優(yōu)生健康檢查服務。主要為孕前醫(yī)學檢查14項，基本服務項目5項，共計19項（見附件2）。
　　（三）服務機構。免費孕前優(yōu)生健康檢查各項服務由市、縣級計劃生育技術服務機構承擔，市、縣級計劃生育技術服務機構不具備《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的，可委托指定的同級醫(yī)療衛(wèi)生機構開展免費孕前優(yōu)生健康檢查，按同等標準結算費用。縣級人口計生部門負責確定當?shù)孛赓M孕前優(yōu)生健康檢查定點服務機構，并對其實施監(jiān)督管理。
　　（四）免費辦法。符合條件的目標人群每孩次享受1次免費孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，應根據(jù)需要，在醫(yī)生指導下自費接受孕前優(yōu)生健康檢查。符合條件的流動人口計劃懷孕夫婦，原則上在現(xiàn)居住地接受免費孕前優(yōu)生健康檢查，享受與戶籍人口同等服務。
　　四、經(jīng)費保障辦法
　　（一）項目結算標準。19項免費孕前優(yōu)生健康檢查項目的經(jīng)費結算指導價為每對計劃懷孕夫婦240元，所需資金列入財政預算，由中央和地方財政按比例負擔。各地可根據(jù)實際情況確定具體的免費檢查項目和經(jīng)費結算標準，原則上不得低于國家標準。在保證基本服務內容和質量的基礎上，當?shù)亟Y算標準超出240元部分由地方財政負擔；當?shù)亟Y算標準低于240元的，中央和省財政結余資金沖抵次年中央和省財政應負擔資金。
　　（二）財政分擔比例。國家級項目縣（市、區(qū)）所需資金，由中央和地方財政按照2：8比例共同承擔。對地方承擔的資金，其中：蘇北及蘇中享受省財政轉移支付的縣（市、區(qū)），省財政承擔50%，縣（市、區(qū)）財政承擔30%；蘇中其他縣（市、區(qū)），省財政承擔30%，縣（市、區(qū)）財政承擔50%；蘇南各縣（市、區(qū)），省財政承擔20%，縣（市、區(qū)）財政承擔60%。省級項目試點所需資金，由省級和縣（市、區(qū)）財政兩級承擔，其中：蘇北及蘇中享受省財政轉移支付的縣（市、區(qū)），省財政承擔70%，縣（市、區(qū)）財政承擔30%；蘇中其他縣（市、區(qū)），省財政承擔50%，縣（市、區(qū)）財政承擔50%；蘇南各縣（市、區(qū)），省財政承擔40%，縣（市、區(qū)）財政承擔60%。
　　五、項目實施流程
　　（一）目標人群確認。村（居）計劃生育專門工作人員收集轄區(qū)內符合條件的計劃懷孕夫婦（含流動人口）信息，提出人員名單，報鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）計劃生育辦公室。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）計劃生育辦公室審核匯總轄區(qū)內符合條件的計劃懷孕夫婦名單，報縣（市、區(qū)）人口計生部門。縣（市、區(qū)）人口計生部門核實確認轄區(qū)內免費服務對象，發(fā)放《免費孕前優(yōu)生服務卡》。
　　（二）提供免費服務。縣（市、區(qū)）定點服務機構負責為計劃懷孕夫婦提供各項免費孕前優(yōu)生健康檢查服務。鄉(xiāng)級計劃生育服務機構配合縣級定點服務機構開展相關工作，承擔基本信息采集、健康教育、基本體檢、一般人群咨詢指導，開展早孕和妊娠結局隨訪。村（居）計劃生育服務室協(xié)助縣、鄉(xiāng)兩級服務機構開展健康教育，做好宣傳動員組織工作。
　　（三）信息收集管理。縣、鄉(xiāng)兩級服務機構按月將免費孕前優(yōu)生健康檢查人數(shù)、檢查結果、早孕及妊娠結局等數(shù)據(jù)報送至縣級人口計生部門。縣級人口計生部門匯總后上報至市級人口計生部門，市級人口計生部門審核、匯總后報省人口計生委。
　　（四）服務經(jīng)費結算。實行按例結算。定點服務機構每月向縣級人口計生部門報送檢查人數(shù)和檢查項目等情況，經(jīng)縣級人口計生部門復核、財政部門審核批準后，由縣級財政部門在5個工作日內將專項資金撥至定點服務機構。縣級人口計生部門留存原始材料和單據(jù)，以備核查。
　　六、加強項目建設組織領導
　　（一）成立項目領導小組。實行免費孕前優(yōu)生健康檢查，關系國計民生，是一項系統(tǒng)工程。各級人民政府要把免費孕前優(yōu)生項目建設納入重要議事日程，成立工作領導小組，加強統(tǒng)籌協(xié)調，確保試點工作有序有力推進。各級人口計生、財政部門負責項目的組織實施工作，人口計生部門負責本地免費孕前優(yōu)生項目的組織實施，制訂工作計劃，協(xié)調出臺保障措施，管理技術服務工作，開展人員培訓，加強質量監(jiān)管；財政部門負責項目經(jīng)費的預算決算、資金撥付等工作，確保資金及時足額到位，并對資金使用進行監(jiān)管。各級民政、衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門要根據(jù)職責分工，合力推進項目實施。
　　（二）保障項目運行經(jīng)費。建立健全免費孕前優(yōu)生項目經(jīng)費投入保障機制，將項目所需經(jīng)費列入各級地方財政預算，按實際檢查人數(shù)撥付。省財政每年安排專項資金，對市、縣（市、區(qū)）免費檢查經(jīng)費進行補助。各地要結合本地實際，制定實施細則和相關配套政策，建立資格確認、免費服務、按例結算、監(jiān)督檢查等工作制度，加強對項目經(jīng)費使用情況的日常監(jiān)管，杜絕上報虛假信息、挪用專項資金等行為。省人口計生委、財政廳將會同監(jiān)察、審計等部門，定期或不定期地對項目組織實施、資金使用等情況進行監(jiān)督評估。
　　（三）規(guī)范項目技術裝備。成立免費孕前優(yōu)生健康檢查項目專家委員會，承擔免費孕前優(yōu)生項目的技術指導、人員培訓和質量控制工作。充分發(fā)揮各級計劃生育科研服務機構作用，建立完善省、市、縣三級質量控制體系建設。按照免費孕前優(yōu)生項目的技術規(guī)范，集中財力、物力，加大孕前優(yōu)生健康檢查設備經(jīng)費投入，加強項目技術人員培訓和人才引進，確保實現(xiàn)孕前優(yōu)生項目“八個統(tǒng)一”規(guī)范要求。2012年下半年，省級組織2次質控檢查，檢查情況在全省通報，項目實施情況、目標人群覆蓋率納入年度目標考核。

附件1：                                      

  全省免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點縣（市、區(qū)）名單

附件2

全省免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務內容